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jueves, 26 de julio de 2012

Actualizacion 2012 de las guias AHA/ACCF de angina inestable/IAM SEST

Este mes se publicó en el JACC y Circulation la actualización 2012 que hace la Asociación Americana de Cardiología  en conjunto con el American College of Cardiology Foundation sobre las guias para el manejo de pacientes con angina inestable e infarto sin elevación del ST.
La revisión previa era del 2011, y básicamente el gran cambio de esta guía es finalmente la inclusión de Prasugrel (Efient) y el Ticagrelor (Brilinta) en las recomendaciones como medicamentos antiagregantes plaquetarios, además del Clopidogrel.
También se hacen algunas menciones respecto al protocolo diagnóstico que debe seguirse en estos pacientes, se establece su postura respecto a las determinaciones de polimorfismos del CPY2C19, uso de antagonistas del receptor de glicoproteina IIb/IIIa (tirofiban, eptifibatide), control de glucosa, entre otros puntos más.
La dejo a continuación para que la revisen completa, esperando que les sea de utilidad.

Guias 2012 angina inestable

Articulo de revisión Lunes 30 de Julio

Aqui se publica el articulo de revisión a presentarse por la Dra. Avalos el próximo dia lunes. 
El mismo lleva por titulo "Mycophenolate versus Azathioprine as Maintenance Therapy for Lupus Nephritis" articulo publicado en la revista NEJM el año pasado. 
Estudienlo por favor. 




 
 

miércoles, 18 de julio de 2012

Resistencia a anti-retrovirales (VIH)

VIH-SIDA es un tema importante en la actualidad, por el gran número de pacientes infectados alrededor del mundo y la morbimortalidad a la que se asocia. Sin embargo en los últimos años el tratamiento anti-retroviral ha permitido que la sobrevida y la calidad de vida de estas personas mejore.
Por supuesto, el manejo farmacológico se complica por la presencia de resistencias. Estas resistencias mediadas por diversas mutaciones en diversos genes del virus, varian en grados y pueden inactivar completamente el efecto de una droga, o bien potencializar el efecto de otra.
Para poder entender estos mecanismos de resistencia, y por ende el fundamento de los esquemas de tratamiento actuales, debemos conocer conceptos fundamentales como genotipo, fenotipo, mecanismos de accion, fitness, y muchos otros más.
En este articulo que comparto a continuacion, extraido de la revista Drugs de este año, se explica de manera sencilla estos conceptos y facilitan una posterior introducción más profunda en el tema.
Aquí el link:

Resistencia a Antirretrovirales