A propósito del caso que tuvimos recientemente en nuestro servicio, de un paciente femenino con miastenia gravis y asma, aqui estan algunos de los artículos que fueron enviados por algunos de ustedes.
Dos de ellos son articulos de revisión recientes que explican de manera sencilla las opciones de tratamiento actuales para la MG. Dentro del tratamiento sintomático, la piridostigmina sigue siendo el fármaco de elección, pero al emplearlo se debe tener presente los efectos adversos que puede haber por estimulación de receptores muscarinicos y nicotinicos, y que la sobredosis puede ocasionar una crisis colinérgica.
Para el tratamiento a corto plazo se tiene a la inmunoglobulina G y a la plasmaferesis (y variantes más novedosas como la plasmaferesis de doble filtro o la inmunoabsorción), las cuales tienen una eficacia superior al 70% para lograr remisión de la enfermedad hasta por 2 meses posterior a su uso.
Finalmente existen medicamentos inmunomoduladores para lograr la remisión de la enfermedad a largo plazo. De ellos los corticosteroides tienen un alto grado de eficacia y mayor experiencia acumulada en su uso, pero desgraciadamente tienen efectos adversos significativos.
Finalmente, incluyo otro articulo interesante acerca de los receptores Lrp4. Esta en investigacion el papel de estos anticuerpos en pacientes seronegativos a los anticuerpos clásicos (AchR y Anti Mu-SK).
Seguramente les serán de utilidad.
LINKS:
Anticuerpos Lrp4
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